![]() 2018年1月1日起上海將在全市開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,年滿60周歲的職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員可自愿申請(qǐng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估評(píng)估等級(jí)為二至六級(jí)的失能老人由定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為其提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)并按規(guī)定結(jié)算護(hù)理費(fèi)用,護(hù)理服務(wù)分為社區(qū)居家照護(hù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)、住院醫(yī)療護(hù)理等三類(lèi)~ ![]() ![]()
如何申請(qǐng)呢?
![]() 小貼士 全市試點(diǎn)工作啟動(dòng)后,有關(guān)申請(qǐng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的服務(wù)內(nèi)容、報(bào)銷(xiāo)待遇、定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)信息,可以撥打12333或962218服務(wù)熱線咨詢,也可以登陸上海市人力資源社會(huì)保障局網(wǎng)站(www.12333sh.gov.cn)、上海醫(yī)保網(wǎng)(www.shyb.gov.cn)以及上海市綜合為老服務(wù)平臺(tái)(www.shweilao.cn)查詢,還可以通過(guò)上海市人力資源和社會(huì)保障局官方APP“上海人社”查詢。 更多科普 1、什么是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)? 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”)制度是指以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金,對(duì)經(jīng)評(píng)估達(dá)到一定護(hù)理需求等級(jí)的長(zhǎng)期失能人員,為其基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。 2、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)是什么? ● 職工醫(yī)保人員——按照用人單位繳納職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)1%的比例,從職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按季調(diào)劑資金作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資。 ● 居民醫(yī)保人員——根據(jù)其人數(shù)、按照略低于第一類(lèi)人員的人均籌資水平,從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按季調(diào)劑資金作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資。具體籌資標(biāo)準(zhǔn),由市人力資源社會(huì)保障局(市醫(yī)保辦)、市財(cái)政局等相關(guān)部門(mén)商定,報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。 3、什么是老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估? 老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估是指對(duì)具有照護(hù)需求且符合規(guī)定條件的老年人,按照全市統(tǒng)一的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),依申請(qǐng)對(duì)其—— ● 失能程度 ● 疾病狀況 照護(hù)情況等進(jìn)行評(píng)估,確定照護(hù)等級(jí)。 照護(hù)等級(jí)作為申請(qǐng)人享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等政策的前提和依據(jù)。 4、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估的有效期有多久? 評(píng)估結(jié)論有效期不超過(guò)2年。 評(píng)估結(jié)論有效期內(nèi),申請(qǐng)人生活自理能力發(fā)生變化的,可以重新申請(qǐng)?jiān)u估。 評(píng)估結(jié)論有效期屆滿前60日內(nèi),申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)?jiān)u估。 5、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估的費(fèi)用是多少?如何支付? 評(píng)估費(fèi)用參照市物價(jià)局關(guān)于本市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每次200元。 對(duì)申請(qǐng)人申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇所發(fā)生的初次評(píng)估、期末評(píng)估和狀態(tài)評(píng)估費(fèi)用,由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付80%,其余部分由個(gè)人自負(fù)。 6 、對(duì)于長(zhǎng)期接受居家照護(hù)服務(wù)的重度失能老人是否有優(yōu)惠政策? 為體現(xiàn)鼓勵(lì)居家養(yǎng)老的原則,對(duì)于評(píng)估等級(jí)為五級(jí)或六級(jí)接受居家照護(hù)服務(wù)的參保人員—— ● 連續(xù)接受居家照護(hù)服務(wù)1個(gè)月以上6個(gè)月(含)以下的,由其自主選擇,在規(guī)定的每周7小時(shí)服務(wù)時(shí)間的基礎(chǔ)上,每月增加1小時(shí)的服務(wù)時(shí)間,或者獲得40元現(xiàn)金補(bǔ)助; ● 連續(xù)接受居家照護(hù)服務(wù)6個(gè)月以上的,由其自主選擇,在規(guī)定的每周7小時(shí)服務(wù)時(shí)間的基礎(chǔ)上,每月增加2小時(shí)的服務(wù)時(shí)間,或者獲得80元現(xiàn)金補(bǔ)助。 7、它跟傳統(tǒng)的保險(xiǎn)有什么區(qū)別? 與其他傳統(tǒng)保險(xiǎn)產(chǎn)品相比,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)側(cè)重于提供長(zhǎng)期護(hù)理保障,有著顯著的產(chǎn)品特點(diǎn)。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是在被保險(xiǎn)人因疾病、意外、或年老而帶來(lái)的身體機(jī)能衰竭等狀況導(dǎo)致的慢性病癥而接受長(zhǎng)期護(hù)理,保險(xiǎn)公司為其發(fā)生的護(hù)理費(fèi)用提供保障。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相對(duì)傳統(tǒng)健康醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),更易滿足年老后的長(zhǎng)期看護(hù)需求。 8、哪些人可以享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇? 1、年滿60周歲及以上,職工醫(yī)保人員中已按照規(guī)定辦理申領(lǐng)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老金手續(xù)的人員和居民醫(yī)保人員; 2、經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估、失能程度達(dá)到評(píng)估等級(jí)二至六級(jí)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人員。 9、如何辦理長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的評(píng)估申請(qǐng)? 申請(qǐng)享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇必須經(jīng)過(guò)本市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估。、 老人或家屬憑老人身份證及代辦人身份證,向居住地所在社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心提出需求評(píng)估申請(qǐng),或者委托村(居)老齡干部憑老人身份證復(fù)印件及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)申請(qǐng)表,統(tǒng)一到社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理申請(qǐng)手續(xù)。對(duì)于部分人群(骨折、腦血管意外或帕金森病的老人),可以到居住地所在社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心申請(qǐng)“綠色通道”評(píng)估,以達(dá)到快速評(píng)估的目的。 經(jīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估后,評(píng)估等級(jí)達(dá)到二至六級(jí)可以享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。 10、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估的有效期? 評(píng)估結(jié)果的有效期暫定為2年,“綠色通道”的有效期暫定為3個(gè)月。老人在待遇有效期滿后需要繼續(xù)享受的,可在有效期滿前20個(gè)工作日內(nèi),再次申請(qǐng)?jiān)u估。 11、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估如何收費(fèi)? 評(píng)估收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為240元/人次。屬于初次評(píng)估的,個(gè)人承擔(dān)60元/人次,其中,低保家庭老人承擔(dān)10元/人次,低收入家庭老人承擔(dān)40元/人次;屬于持續(xù)評(píng)估(第二次及以上)的,個(gè)人承擔(dān)120元/人次,其中低保家庭老人承擔(dān)40元/人次,低收入家庭老人承擔(dān)80元/人次。“綠色通道”評(píng)估收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為120元/人次,個(gè)人承擔(dān)20元/人次。 12、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的服務(wù)類(lèi)型有幾類(lèi)? 1、社區(qū)居家照護(hù):指社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理站及門(mén)診部為居家老人提供上門(mén)服務(wù)。 2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù):指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為住養(yǎng)老人提供服務(wù)。 3、住院醫(yī)療護(hù)理:指為在承擔(dān)老年護(hù)理功能的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中住院老人,提供住院醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。 13、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)內(nèi)容有哪些? 對(duì)于社區(qū)居家照護(hù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù),目前規(guī)定了42項(xiàng)具體服務(wù)項(xiàng)目,分為基本生活照料和常用臨床護(hù)理兩類(lèi)。 基本生活照料(27項(xiàng)):面部清潔和梳理、洗發(fā)、指/趾甲護(hù)理、手和足部清潔、溫水擦浴、沐浴、協(xié)助進(jìn)食/水、口腔清潔、協(xié)助更衣、整理床單位、排泄護(hù)理、失禁護(hù)理、床上使用便器、人工取便術(shù)、晨間護(hù)理、晚間護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、藥物管理、協(xié)助翻身叩背排痰、協(xié)助床上移動(dòng)、借助器具移動(dòng)、皮膚外用藥涂擦、安全護(hù)理、生活自理能力訓(xùn)練、壓瘡預(yù)防護(hù)理、留置尿管護(hù)理、人工肛門(mén)便袋護(hù)理。 常用臨床護(hù)理(15項(xiàng)):開(kāi)塞露/直腸栓劑給藥、鼻飼、藥物喂服、物理降溫、生命體征監(jiān)測(cè)、吸氧、灌腸、導(dǎo)尿(女性)、血糖監(jiān)測(cè)、壓瘡傷口換藥、靜脈血標(biāo)本采集、肌肉注射、皮下注射、造口護(hù)理、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)維護(hù)。 定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)上門(mén)為老人擬制服務(wù)計(jì)劃,征詢老人或家屬意見(jiàn)確認(rèn)后提供服務(wù)。 住院醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)內(nèi)容參照職工醫(yī)保的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和用藥范圍執(zhí)行。 14、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇是什么? 1、社區(qū)居家照護(hù):長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人自負(fù)10%。 試點(diǎn)階段,每周上門(mén)服務(wù)時(shí)間為:評(píng)估等級(jí)二級(jí)、三級(jí)的,服務(wù)時(shí)間不超過(guò)3個(gè)小時(shí)/周;評(píng)估等級(jí)四級(jí)的,服務(wù)時(shí)間不超過(guò)5個(gè)小時(shí)/周;評(píng)估等級(jí)五級(jí)、六級(jí)的,服務(wù)時(shí)間不超過(guò)7個(gè)小時(shí)/周。 2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù):長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付85%,個(gè)人自負(fù)15%。 評(píng)估等級(jí)為二至六級(jí)的參保人員,可以享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)。 3、住院醫(yī)療護(hù)理:住院醫(yī)療護(hù)理方面,仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定執(zhí)行,即職工醫(yī)保參保人員按職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行,居民醫(yī)保參保人員按居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。 15、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)費(fèi)用如何結(jié)算? 定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用,屬于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付費(fèi)用由定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)記賬,其余部分由個(gè)人自負(fù),個(gè)人自負(fù)部分由家屬持社保卡(醫(yī)保卡)到護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。
來(lái)源:上海人社局
![]() 關(guān)于養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn),你又知道多少呢 針對(duì)目前社會(huì)老齡化問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重,養(yǎng)老護(hù)工缺口巨大的問(wèn)題,政府也出臺(tái)了一些養(yǎng)老的補(bǔ)貼政策,養(yǎng)老護(hù)理(醫(yī)療照護(hù))職業(yè)技能培訓(xùn)就是很好的例子。 管家商學(xué)院和上海育源職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校聯(lián)合辦學(xué),在上海浦東曹路718產(chǎn)業(yè)園設(shè)立辦學(xué)點(diǎn),專門(mén)從事養(yǎng)老護(hù)理(醫(yī)療照護(hù))技能培訓(xùn)輸出。 60周歲以內(nèi),外地務(wù)工人員和上海本地人員統(tǒng)一走農(nóng)民工通道,學(xué)費(fèi)850元,免書(shū)本費(fèi),7天課程+2天復(fù)習(xí),理論+實(shí)操,首次考試合格補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)員500元,頒發(fā)上海市社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)證書(shū)。推薦工作,對(duì)接高端養(yǎng)老院/高端社區(qū)/長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。 平均薪資:4000底薪,120小時(shí)保底,無(wú)休的,每天十個(gè)小時(shí)一個(gè)月300小時(shí)減120.剩余180個(gè)小時(shí)按最低40一個(gè)小時(shí)算績(jī)效,七千多,加4000保底11000左右扣交金和個(gè)人所得稅最后實(shí)發(fā)一萬(wàn)左右。 責(zé)任編輯 :日升 (責(zé)任編輯:日升) |








